От правильной организации и качественного выполнения этого раздела зависит своевременное выявление туберкулёза среди детей, что обеспечивает возможность предупреждения развития локального туберкулёза. По данным литературы, заболеваемость туберкулёзом детей в 100% случаев от числа заболевших формируется из групп повышенного «риска», причём 51% из них составляют дети подростки из очагов туберкулёзной инфекции. Таким образом, основной целью раннего выявления является выделение групп детей повышенного «риска» по заболеванию туберкулёзом. К группам повышенного риска относятся:
- Здоровые дети и подростки из семейных, родственных, квартирных контактов с бациллярными больными.
- Дети и подростки с первичным туберкулёзным инфицированием.
- Все инфицированные дети и подростки с гиперергическими туберкулиновыми пробами.
- Тубинфицированные, при увеличении папулы в динамике на 6 мм и более.
- Дети и подростки из социальных групп риска, имеющие выраженную реакцию на туберкулин (папула 15-16 мм).
- Тубифицированные:
- с хроническими неспецифическими заболеваниями;
- с системными заболеваниями;
- дети, получающие лечение гормонами, цитостатиками;
- ВИЧ инфицированные;
- с субфебрилитетом неясной этиологии;
- дети и подростки из эпидемиологически неблагополучных по туберкулёзу территорий;
- не вакцинированные вакциной БЦЖ дети в период новорождённости;
- дети с послепрививочными осложнениями;
- дети и подростки из социальных групп риска, не имеющие медицинской документации, находящиеся в приютах, центрах временной изоляции несовершеннолетних правонарушителей и приёмниках-распределителях.
К методам раннего выявления туберкулёза относятся туберкулинодиагностика и флюорография, причём туберкулинодиагностика является основным методом у детей до 15 лет. С 15-летнего возраста используются оба метода раннего выявления. Интервал между туберкулинодиагностикой и флюорографией должен быть не более 6 месяцев.